Psoriasiste serum neopterin düzeylerinin araştırılması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Süleyman Demirel Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2004
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: HÜMEYRA ÖZTÜRK TENEKECİ
Danışman: Mehmet Yıldırım
Özet:42 ÖZET Psoriasisli Hastalarda Serum Neopterin Düzeyleri Psoriasis, derinin sık görülen, kronik, rekürren, inflamatuar ve proliferatif bir hastalığıdır. Psoriasisin patogenezi tam olarak anlaşılamamakla birlikte tanımlanamamış bir antijene karşı oluşan persistan T lenfosit yanıtına bağlı inflamatuar bir deri hastalığı olduğu düşünülmektedir. Pteridin ailesinin bir elemanı olan neopterin, T lenfositlerden salınan interferon gama'nın oluşturduğu stimülasyona yanıt olarak insan monosit ve makrofajlannda üretilir. Bu yüzden hücresel immün sistem aktivasy onunun bir markın olduğu düşünülmektedir. Çalışmaya 30 psoriasisli hasta (I.grup), psoriasis dışı inflamatuar deri hastalığı olan 20 hasta (Il.grup) ve 30 sağlıklı birey alındı (Ill.grup). Tüm olguların serum neopterin düzeyleri ölçüldü. Psoriasisli hastalara PASI (psoriasis area and severity indeks) skorlaması yapıldı. Serum neopterin düzeyleri I. grupta 11.98±5.75 nmol/1, II. grupta 8.48±3.67 nmol/1, III. grupta ise 5.55 ±2.64 nmol/1 olarak bulundu. I. grup ile II. grup arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlıydı (p=0,034). II. grup ile III. grup arasındaki fark istatistiksel olarak oldukça anlamlıydı (p=0,004). I. grup ile III. grup arasındaki fark istatistiksel olarak oldukça anlamlıydı (p=0,000). I. grubun neopterin düzeyleri ile PASI skorları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir korelasyon yoktu (r= -0,103). Sonuçlarımız psoriasisteki T hücre aracılı inflamatuar yanıtın varlığım desteklemektedir. Ancak bu inflamatuar yanıtın bir göstergesi olduğu düşünülen neopterin, yalmz psoriasiste değil, tüm T hücre aracılı inflamatuar deri hastalıklarında yüksek saptanabilecek bir markırdır. Fakat serum neopterin düzeylerinin psoriasiste diğer inflamatuar deri hastalıklarına göre daha yüksek olması neopteririn psoriasiste ayrı bir önemi olduğunu düşündürmektedir. Bu durumun açıklığa kavuşturulması için daha detaylı ve ileri çalışmalara ihtiyaç vardır. Anahtar sözcükler: Neopterin, PASI, psoriasis.