Florozisli Dişlerde Kullanılan İki Ofis Tipi Beyazlatma Materyalinin Pulpa Üzerine Etkileri
Cumhuriyet Dental Journal , cilt.29, sa.2, ss.270-279, 2026 (Scopus, TRDizin)
- Yayın Türü: Makale / Tam Makale
- Cilt numarası: 29 Sayı: 2
- Basım Tarihi: 2026
- Doi Numarası: 10.7126/cumudj.1812243
- Dergi Adı: Cumhuriyet Dental Journal
- Derginin Tarandığı İndeksler: Scopus, Directory of Open Access Journals, TR DİZİN (ULAKBİM)
- Sayfa Sayıları: ss.270-279
- Süleyman Demirel Üniversitesi Adresli: Evet
Özet
Amaç: Bu çalışmanın amacı, dental florozisli dişlerin ofis tipi beyazlatmada kullanılan %35 hidrojen peroksitin pulpa üzerindeki etkilerini hem in vivo hem de in vitro koşullarda değerlendirmektir. Gereç ve Yöntemler: İn vivo olarak histolojik ve klinik etkiler incelenmiştir. İki farklı beyazlatma ajanının histopatolojik karşılaştırması için 10 florozisli diş kullanılmıştır. Ayrıca 17 hastadan (18–38 yaş) elde edilen 96 florozisli üst çene anterior dişi (Thylstrup–Fejerskov Index [TFI] 3–7), beyazlatma etkinliği ve hipersensitivite, vitalite kaybı ve radyografik değişiklikler gibi yan etkiler açısından değerlendirilmiştir. İn vitro olarak ise, 90 adet çekilmiş florozisli dişte hidrojen peroksit penetrasyonu analiz edilmiştir. Veriler Kruskal-Wallis, ANOVA ve tekrarlayan ölçümler ANOVA testleri ile değerlendirilmiştir. Bulgular: Bulgular, geri dönüşsüz pulpal hasar veya periradiküler anormallik olmadığını göstermiştir. Maksimum hidrojen peroksit penetrasyonu Whiteness HP Maxx için 16,2 mM, Opalescence Xtra için 18,3 mM olarak bulunmuştur. Penetrasyon florozis şiddeti ile korele olmakla birlikte, pulpal enzimleri etkileyebilecek düzeylerin altında kalmıştır. Sonuçlar: Her iki beyazlatma ajanı da hafif ve şiddetli florozis vakalarının tedavisinde etkili ve güvenli bulunmuş olup, pulpa veya periodontal dokular üzerinde olumsuz etki göstermemiştir.
Objectives: This study aimed to evaluate the pulpal effects of 35% hydrogen peroxide (H₂O₂) used in-office to bleach teeth with dental fluorosis, both in vivo and in vitro. Materials and Methods: In vivo, histological and clinical effects were assessed. Ten fluorosed teeth were used for histopathological comparison of two bleaching agents. Additionally, 96 fluorosed maxillary anterior teeth (Thylstrup–Fejerskov Index [TFI] 3–7) from 17 patients (ages 18–38) were evaluated for bleaching effectiveness and side effects including hypersensitivity, vitality loss, and radiographic changes. In vitro, 90 extracted fluorosed teeth were analyzed for H₂O₂ penetration. Data were analyzed using Kruskal-Wallis, ANOVA, and repeated measures ANOVA. Results: Findings showed no irreversible pulpal damage or periradicular abnormalities. Maximum penetration was 16.2 mM for Whiteness HP Maxx and 18.3 mM for Opalescence Xtra. Penetration correlated with fluorosis severity but remained below levels affecting pulpal enzymes. Conclusions: Both bleaching agents were effective and safe for treating mild to severe fluorosis without affecting pulp or periodontium.