Artroskopik rotator manşet tamiri geçirmiş bireylerde skapular diskinezi varlığının incelenmesi

Amaç: Bu çalışmanın amacı artroskopik rotator manşet tamiri (ARMT) yapılan bireylerde, skapular diskinezi varlığının incelenmesidir.
Yöntem: Çalışma, Bolu Abant İzzet Baysal Üniversitesi Klinik Araştırmalar Etik Kurulu’ndan izin alınarak 2018 yılında gerçekleştirilmiştir. Çalışmaya; 45-75 yaşları arasında olan, ARMT ile akromioplasti ve/veya tenodez işlemi yapılmış olan, cerrahi sonrası 12. haftayı tamamlayan, 90° ve üzeri aktif omuz elevasyonu hareketini yapabilen 31 katılımcı dahil edildi. Herhangi bir nörolojik/romatolojik hastalığı olan, üst ekstremite kırık öyküsü olan, omuzu ilgilendiren başka yaralanma veya cerrahi öyküsü olan katılımcılar çalışmadan dışlandı. Katılımcıların demografik bilgileri ve skapular diskinezi verileri değerlendirme formuna kaydedildi. Skapular diskinezi, Gözlemsel Skapular Diskinezi Testi (GSDT) ve Lateral Skapular Kayma Testi (LSKT) kullanılarak değerlendirildi.
Bulgular: Çalışmaya, 59,297,78 yıl yaş ortalaması ve 30,51±3,48 kg/m2 BKI’ne sahip 31 katılımcı (17 kadın-14 erkek) dahil edildi. Skapular diskinezi varlığı, GSDT’ne göre katılımcıların tamamında bulunurken, LSKT’ne göre 26 katılımcıda tespit edildi.
Sonuç: Çalışmamızda, ARMT geçirmiş bireylerde skapular diskinezi görüldüğü belirlendi. GSDT'de skapula hareketleri çok yönlü ve dinamik olarak değerlendirilir ve daha fazla kas aktif olarak katılırken; LSKT'de skapula hareketleri statik olarak 3 farklı pozisyonda değerlendirilir ve sayıca daha az kas dahil edilir. Bu nedenle, her iki teste göre belirlenen skapular diskinezili katılımcı sayısındaki farklılığın, testlerin değerlendirme prosedürlerindeki temel ayrımlardan kaynaklandığını düşünüyoruz. Her ne kadar çalışmamızın sonuçları ARMT cerrahisi sonrası skapular diskinezinin varlığını net bir şekilde ortaya koysa da, skapular diskinezinin omuz problemlerinin bir nedeni mi yoksa bir sonucu mu olduğu netlik kazanmamıştır. İleride yapılacak çalışmalarda, literatüre daha net katkı sağlamak için skapular diskinezi değerlendirmesinin ARMT cerrahisi öncesinde ve sonrasında o lacak şekilde yapılması gerektiğini düşünmekteyiz.