Üç farklı eğe sistemi ile yapılan kök kanal tedavisi yenileme işleminde postoperatif ağrının değerlendirilmesi
Tez Türü: Diş Hekimliğinde Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Erciyes Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Klinik Bilimler, Türkiye
Tez Danışmanı: Hüseyin Sinan Topçuoğlu
Tezin Onay Tarihi: 2017
Tezin Dili: Türkçe
Desteklendiği Program: Diğer
Özet:
ÜÇ FARKLI EĞE SİSTEMİ İLE YAPILAN KÖK KANAL TEDAVİSİ YENİLEME İŞLEMİNDE POSTOPERATİF AĞRININ DEĞERLENDİRİLMESİ
Özge ULUSAN
Erciyes Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi
Endodonti Anabilim Dalı
Uzmanlık Tezi, ARALIK 2017
Danışman: Doç. Dr. Hüseyin Sinan TOPÇUOĞLU
KISA ÖZET
Cerrahi olmayan yol ile kök kanal tedavisinin yenilenmesi, öncelikle birincil kök kanal tedavisi başarısız olduğunda uygulanan bir tedavi seçeneğidir. Kök kanal tedavisinin yenilenmesinde, eski kök kanal dolgusunun tamamen uzaklaştırılması yoluyla kök kanal sisteminin yeniden temizlenip şekillendirilmesi ile periapikal dokuların sağlığının yeniden kazandırılması hedeflenmektedir. Kök kanal preparasyonu ve kök kanal dolgu materyalinin çıkarılması sırasında dentin parçacıkları, pulpa dokusu, mikroorganizmalar ve/veya irrigantlar periradiküler dokulara taşabilir. Bu durum, inflamasyonun tetiklenmesi, postoperatif ağrı ve periapikal iyileşmenin gecikmesi ile ilişkilendirilebilir.
Kök kanal tedavisinin yenilenmesi gereken 180 hasta bu çalışmaya dahil edildi. Hastalar, eski kanal dolgu materyalinin uzaklaştırılması için kullanılan yönteme göre, her biri 60 hastadan oluşan üç gruba ayrıldı. Grup 1'de, kanal dolgu materyali ProTaper Universal retreatment (PTUR) döner aletleri kullanılarak uzaklaştırıldı. Grup 2'de, kanal dolgu materyali Mtwo retreatment döner aletleri ile uzaklaştırıldı. Grup 3'te, kanal dolgu materyalinin çıkarılması için D-Race retreatment döner aletleri kullanıldı. Daha sonra dişlere kalsiyum hidroksit yerleştirildi ve geçici dolgu materyali kullanılarak sızdırmaz şekilde kapatıldı. Postoperatif ağrı varlığı 6, 12, 24, 36 ve 72 saat ve 7 gün zaman aralıklarında Görsel analog skala (VAS) kullanılarak değerlendirildi.
Üç grupta da en yüksek ağrı skorları tedavi prosedürlerinden sonraki 6. saatte görüldü; bu postoperatf ağrı yoğunluğu zamanla azaldı. 6. saat ölçümlerinde Grup 2 ve Grup 3 arasında postoperatif ağrı ölçümü açısından istatistiksel olarak anlamlı farklılık gözlemlendi (p<0.05).
Sonuç olarak; Cerrahi olmayan kök kanal tedavisi sonrası Mtwo retreatment eğeleri, Protaper Universal ve D-Race retreatment eğeleri ile kıyaslandığında daha fazla ağrıya neden olmuştur.
Anahtar kelimeler: Endodonti, postoperatif ağrı, retreatment