RATLARDA GLİSEROL İLE OLUŞTURULAN RABDOMİYOLİZİN İNDÜKLEDİĞİ AKUT RENAL YETMEZLİKTE KEFİRİN ETKİNLİĞİ


Dr. Öğr. Üyesi Pınar KARABACAK

Tez Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Süleyman Demirel Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye

Tez Danışmanı: Filiz Alkaya Solmaz

Tezin Onay Tarihi: 2013

Tezin Dili: Türkçe

Desteklendiği Program: Diğer

Özet:

Giriş: Akut böbrek yetmezliği (ABY), rabdomiyolizin önemli komplikasyonlarından biridir. Rabdomiyoliz sonucu oluşan ABY’ ye myoglobinürik akut böbrek yetmezliği (MABY) denir. ABY için pek çok tedavi yöntemi denenmektedir. Bu yöntemlerin etkinliği çoğu zaman sınırlıdır. Yeni ve koruyucu tedavi yöntemlerine ihtiyaç vardır. Kefir, anti-oksidan, anti-tümöral, kolesterol düşürücü, enfeksiyonlara karşı koruyucudur. Karaciğer; safra, böbrek fonksiyonları ve kan dolaşımı üzerine olumlu etkiler gösterdiği çalışmalarla gösterilmiştir. Bu nedenle çalışmamızda rabdomiyoliz sonrası böbrek yetmezliği oluşturulan ratlarda kefirin etkinliğini değerlendirmeyi amaçladık. Metod: Çalışmada; 200 - 250 g ağırlığında, 4 grupta 8’er adet olmak üzere 32 adet Wistar Albino dişi sıçan kullanıldı. Grup I (kontrol grubu): Normal beslenen ratlara rabdomiyoliz uygulanmadı, Grup II (rabdomiyoliz grubu): Normal beslenen ratlara rabdomiyoliz uygulandı, Grup III (kefir grubu): Kefir ile beslenen ratlara rabdomiyoliz uygulanmadı, Grup IV (kefir+ rabdomiyoliz grubu): Kefir ile beslenen ratlara rabdomiyoliz uygulandı. Rabdomiyoliz yapmak amacı ile 9 ml/kg dozunda gliserol kullanıldı. 31. günde sakrifiye edilen ratlarda böbrek fonksiyon testleri (BUN, Kreatinin, Üre), Sistatin C, TAK, TOS, LDH ve CPK biyokimyasal parametreleri çalışıldı. Ayrıca histopatolojik değerlendirmede böbrek nekroz derecesi değerlendirildi. Bulgular: Çalışma sonunda, Grup II ve Grup IV’te rabdomiyoliz ve nefropati oluştuğunu gözlemledik. Histopatolojik olarak gruplar karşılaştırıldığında Grup IV’ de nekroz derecesi grup II’ den daha düşüktü. Fakat biyokimyasal olarak bu iki grup arasında fark yoktu. Sonuç: Rabdomiyoliz ile MABY geliştirilen ratlarda kefir verilmesinin histopatolojik olarak koruyucu özelliğinin olduğunu gösterdik.